Le vene varicose profonde sono una lesione molto spiacevole e piuttosto pericolosa dei vasi venosi del sistema circolatorio.
Le vene varicose delle vene profonde degli arti inferiori sono una patologia che si estende ai vasi che attraversano le strutture muscolari delle gambe. L'allungamento e l'espansione dei vasi venosi compromettono significativamente il flusso sanguigno e causano la comparsa e la progressione della trombosi.
Il pericolo di questa malattia risiede nell'elevata probabilità che un coagulo di sangue formatosi sulla parete di un vaso si stacchi e venga trasportato nell'arteria polmonare.
Quando si manifesta questa malattia si verifica un processo irreversibile di allungamento ed espansione dei vasi venosi. Man mano che il processo progredisce, si osserva un assottigliamento della parete venosa e si formano nodi che impediscono il libero trasporto del sangue attraverso i vasi.
Molto spesso, le persone di età pari o superiore a 30-40 anni sono suscettibili a questa malattia.
Cause di sviluppo delle vene varicose delle vene profonde degli arti inferiori
Le cause della comparsa e dello sviluppo della malattia possono essere una varietà di fattori sfavorevoli. Le vene varicose delle vene profonde sono il risultato di un grave disturbo nel processo circolatorio in una certa area degli arti inferiori.
Man mano che la malattia si sviluppa, il paziente può sviluppare ulcere trofiche nel punto in cui i processi circolatori vengono interrotti, che possono innescare la cancrena, una condizione che richiede l'amputazione della parte interessata dell'arto.
Inoltre, le vene varicose possono provocare la deformazione dei muscoli degli arti inferiori e la formazione di un coagulo di sangue con la sua possibile successiva separazione e trasporto nell'arteria polmonare può portare alla morte.
I principali fattori che contribuiscono all’insorgenza del disturbo e alla sua progressione sono i seguenti:
- la presenza di una predisposizione ereditaria geneticamente determinata che porta a patologie congenite e debolezza delle cellule delle pareti dei vasi venosi;
- sesso – le donne si ammalano molto più spesso degli uomini, il che è associato al verificarsi di cambiamenti ormonali durante la gravidanza, all'inizio della menopausa e in caso di uso di farmaci ormonali e contraccettivi;
- la presenza di un aumento della pressione venosa nel paziente, derivante da una diminuzione della mobilità e da un aumento del grado di sovraccarico statico quando il corpo è in posizione eretta per lungo tempo e con peso corporeo in eccesso;
Inoltre, le cause della malattia possono essere:
- Aumento regolare del carico sugli arti.
- Gravi disturbi nel funzionamento del sistema immunitario.
- Compressione costante dei vasi sanguigni sulle gambe quando si indossano scarpe strette.
- Essere in sovrappeso o obesi.
- Sviluppo di varie forme di dermatite.
- Conseguenze degli interventi chirurgici.
- Esporre gli arti inferiori a maggiori carichi statici.
- Abuso di bevande alcoliche e fumo.
Inoltre, la cellulite può causare lo sviluppo di patologie.
Una visita ad un flebologo qualificato al primo sospetto della malattia consente di identificare tempestivamente la malattia.
I principali segni delle vene varicose delle vene profonde
Molto spesso, nella fase iniziale della progressione, la malattia si manifesta con la comparsa di una sensazione di leggero affaticamento alle gambe dopo aver applicato un carico statico prolungato su di esse o durante una lunga camminata. Inoltre, durante questo periodo appare un leggero gonfiore dei tessuti delle estremità.
Molto spesso, questi sintomi del disturbo compaiono alla fine delle ore diurne e scompaiono gradualmente con il riposo prolungato. Quando compaiono questi segni, è necessario consultare un flebologo e condurre studi specifici per identificare e chiarire la presenza di patologia.
L'uso di metodi diagnostici di laboratorio e strumentali ci consente di identificare il grado di sviluppo della malattia e prendere una decisione sull'uso di un corso di trattamento tempestivo e adeguato per la malattia. Con l'ulteriore progressione della malattia, passa a stadi più avanzati, caratterizzati dalla comparsa di tutta una serie di sintomi e segni caratteristici di una malattia progressiva.
Gli stadi avanzati della patologia sono caratterizzati dalla comparsa dei seguenti sintomi:
- la comparsa di forti dolori alle gambe la sera e la notte;
- la comparsa di costante gonfiore dei tessuti molli e pesantezza agli arti inferiori;
- la presenza di costante gonfiore dei tessuti molli porta ad un aumento delle dimensioni degli arti;
- il paziente avverte frequenti crampi nella zona del polpaccio, molto spesso tali fenomeni si verificano durante la notte;
- la pelle nelle zone colpite acquisisce una tinta bluastra sulle estremità;
- Si osserva la comparsa di sporgenze di vasi venosi patologicamente colpiti sui piedi, sulle cosce e sulle gambe quando si esercita uno stress fisico sulle gambe.
L'ulteriore progressione della malattia porta alla comparsa di piccole ferite che non possono guarire a lungo e successivamente trasformarsi in ulcere trofiche.
In assenza di un trattamento adeguato e tempestivo, lo sviluppo della malattia per il paziente può essere fatale. La progressione delle vene varicose porta alla graduale deformazione delle strutture muscolari e alla comparsa di cambiamenti negativi nella pelle e nella massa ossea.
Con una progressione prolungata, il paziente sviluppa segni di eczema e sviluppa ulcere trofiche che possono trasformarsi in cancrena. Il che porta alla sepsi o alla morte.
Nei vasi venosi affetti da vene varicose si sviluppa il processo di formazione di trombi. Come risultato di questo processo, il coagulo di sangue formato può rompersi ed essere trasportato attraverso il sistema circolatorio.
Quando un coagulo di sangue entra nell’arteria polmonare, si blocca e la persona muore.
Metodi diagnostici di base
Un flebologo esperto può determinare la presenza di vene varicose nelle vene profonde degli arti inferiori dai sintomi caratteristici, chiaramente visibili anche in una foto delle gambe, ma i metodi di trattamento della malattia vengono selezionati individualmente dopo un esame dettagliato del paziente e tenendo conto di tutte le caratteristiche individuali del suo corpo.
Per identificare la presenza e lo stadio di sviluppo della malattia, vengono utilizzati metodi diagnostici di laboratorio e strumentali. I metodi di laboratorio comprendono esami generali del sangue e delle urine.
Il metodo diagnostico strumentale più comune è l'uso dell'esame ecografico dei vasi venosi delle gambe. Questa tecnica consente di visualizzare il sistema vascolare e identificare il grado di progresso del processo patologico.
Inoltre, se necessario, il medico curante prescrive:
- Flebografia.
- Fotopletismografia.
L'uso della pletismografia dell'occlusione venosa consente di determinare il volume del sangue nelle vene degli arti inferiori.
Solo dopo un esame completo e l'ottenimento dei risultati, al paziente viene prescritto un ciclo di trattamento appropriato.
La medicina moderna offre diverse opzioni per il trattamento della malattia: medicinali, non medicinali e chirurgiche.
Parallelamente a questo, previa consultazione con il medico, è possibile utilizzare metodi di trattamento alternativi e tradizionali a casa.
Trattamento delle vene varicose delle vene profonde
Il modo più affidabile per trattare la malattia è la chirurgia. L'uso della terapia farmacologica sotto forma di compresse, pomate speciali e gel per uso esterno può svolgere un ruolo complementare e costituisce, di fatto, una terapia di supporto.
L'uso della terapia farmacologica prevede l'uso di diversi tipi di farmaci nel processo di trattamento: azione anticoagulante, antinfiammatoria, venotonica e fibrinolitica
Gli anticoagulanti fluidificano il sangue e prevengono la formazione di coaguli di sangue. I farmaci antinfiammatori aiutano ad alleviare i processi infiammatori nelle pareti dei vasi venosi. I venotonics aiutano ad aumentare il tono delle pareti venose e i fibrinolitici aiutano a sciogliere piccoli coaguli e aiutano a pulire il letto venoso.
Grazie all'uso di farmaci, manifestazioni della malattia come il gonfiore spesso scompaiono; inoltre si osserva un miglioramento delle condizioni della pelle superficiale. La condizione principale per l'uso dei farmaci è la stretta osservanza delle raccomandazioni del medico e il rispetto dei dosaggi dei farmaci assunti.
Per curare completamente le vene varicose, si consiglia l'intervento chirurgico.
Inoltre, i metodi chirurgici vengono utilizzati in assenza di dinamiche positive durante la terapia farmacologica.
I metodi più comuni di trattamento chirurgico della patologia sono:
- Sleroterapia;
- flebectomia;
- coagulazione laser.
La scleroterapia prevede l'uso di sostanze speciali durante la procedura: sclerosanti, introdotti nel lume della vena interessata e che portano all'incollaggio delle pareti dei vasi. Questa procedura consente di rimuovere la nave venosa dal sistema circolatorio, impedendo lo sviluppo di patologie. Questa tecnica viene utilizzata molto raramente in caso di rilevamento di una forma grave del disturbo.
La flebectomia comporta la rimozione dell'area interessata di un vaso venoso. Molto spesso questo metodo viene utilizzato per identificare le lesioni delle vene superficiali, ma in alcuni casi è applicabile nel trattamento dei vasi venosi profondi delle estremità.
La coagulazione laser è un tipo di intervento chirurgico minimamente invasivo e viene eseguita utilizzando un laser; consente di rimuovere l'area interessata della vena dal sistema circolatorio incollandone le pareti sotto l'influenza della radiazione laser. Questo metodo di trattamento ha ricevuto il feedback più positivo dai pazienti perché è praticamente indolore e non richiede un lungo periodo di recupero.
L'uso di metodi di trattamento chirurgico consente di eliminare completamente i sintomi caratteristici delle vene varicose profonde. La scelta della tecnica chirurgica dipende dal grado di sviluppo della patologia, dalle caratteristiche individuali del paziente e viene effettuata dal medico curante.